پولیپ بینی چیست و چگونه درمان می شود؟

فهرست مطالب

تا به حال برایتان پیش آمده است بدون اینکه سرما خورده و یا دچار حساسیت شده باشید احساس کنید بینی تان گرفته و نمی توانید نفس بکشید؟ اگر با چنین مشکلی مواجه شده باشید ، به احتمال زیاد به دنبال پاسخی برای دلیل مسدود شدن راه تنفسی خود هستید. باید بگوییم امکان آن هست که پولیپ بینی کشیدن یک نفس راحت را برایتان سخت کرده باشد. این عارضه ، توده های بدون دردی هستند که داخل بینی یا حفره های خالی داخل استخوان های صورت ، یا همان سینوس ها رشد می کنند. خبر خوب اینکه این توده ها سرطانی نیستند و می توان از طریق روش هایی مثل جراحی آن ها را بیرون آورد. وقتی که این توده ها کوچک باشند ، ممکن است هیچ علامتی را از خود نشان ندهند؛ اما زمانی که بزرگ شوند و به صورت گروهی رشد کنند ممکن است بیمار با مشکلات تنفسی رو به رو گردد. در صورتی که شما نیز با این مشکل دست و پنجه نرم می کنید ، با دکتر پریسا قاسمی همراه باشید تا تمام اطلاعات مربوط به این معضل را به دست آورید.

پولیپ بینی - دکتر پریسا قاسمی

از کجا بهفمیم پولیپ بینی داریم؟

زمانی که به این عارضه مبتلا شده باشید ، به احتمال زیاد التهاب و تورم را تجربه خواهید کرد. این مشکل داخل بینی و سینوس ها رخ می دهد و بیشتر از دوازده هفته با شما همراه خواهد بود. البته سینوزیت مزمن هم باعث بروز چنین مشکلی می شود که می تواند بدون حضور این توده ها رخ دهد ، بنابراین نیاز است تا برای تشخیص دقیق بیماری خود به یک دکتر بینی در تهران مراجعه کنید.

 

روش تشخیصتوضیحات
معاینه فیزیکیپزشک با استفاده از اسپکولوم بینی ، داخل مجرای بینی را برای بررسی وجود پولیپ‌ ها معاینه می‌ کند.
اندوسکوپی بینییک لوله نازک و انعطاف‌ پذیر مجهز به دوربین (اندوسکوپ) وارد بینی می‌ شود تا تصویر دقیقی از داخل سینوس‌ ها ارائه دهد.
تست‌ های بویاییبا انجام تست‌ های بویایی ، کاهش حس بویایی ناشی از پولیپ بینی ارزیابی می‌ شود.
تست‌های آلرژیبررسی واکنش‌ های آلرژیک برای تعیین نقش آلرژی در ایجاد پولیپ بینی.
تصویربرداری پزشکیروش‌ هایی مانند سی‌ تی اسکن (CT Scan) یا ام‌ آر‌ آی (MRI) برای مشاهده محل و اندازه پولیپ‌ ها.
تست عملکرد بینیآزمایش‌ هایی مانند رینومانومتری برای اندازه‌ گیری جریان هوا و مقاومت بینی هنگام تنفس.
سیتولوژی بینیتحلیل نمونه‌ برداری از سلول‌ های بینی برای بررسی التهاب یا عفونت.
بیوپسینمونه‌ برداری از بافت بینی و بررسی آن زیر میکروسکوپ برای تأیید ماهیت پولیپ.
آزمایشات خونبررسی نشانگرهای التهابی یا بیماری‌ های خود ایمنی مرتبط با پولیپ بینی.
کشت مخاطیبررسی وجود عفونت‌ های باکتریایی ، ویروسی یا قارچی که می‌ توانند در ایجاد پولیپ مؤثر باشند.

 

علائم پولیپ بینی

پولیپ‌ های کوچک ممکن است هیچ علامتی ایجاد نکنند ، اما با بزرگ شدن آن ها ، علائم زیر ممکن است ظاهر شوند :

  • گرفتگی بینی
  • رینوره (آبریزش بینی)
  • سردرد
  • کاهش حس بویایی و چشایی
  • خونریزی بینی
  • ترشح پشت حلق
  • فشار سینوسی
  • خروپف

اگر پولیپ‌ها بزرگ شوند ، می ‌توانند مجاری بینی و سینوس‌ ها را مسدود کرده و باعث مشکلات زیر شوند :

  • حملات مکرر آسم (در افراد مبتلا به آسم)
  • عفونت ‌های مکرر سینوسی (سینوزیت)
  • آپنه خواب یا اختلالات خواب دیگر
  • مشکل در تنفس ، حتی در افرادی که آسم ندارند

عکس پولیپ بینی

کندن پولیپ بینی با دست

برای خیلی از بیماران ، این سوال پیش آمده که می توان پولیپ را با دست یا با موچین برداشت؟ در جواب باید گفت : خیر ، پولیپ ‌های بینی تنها باید توسط پزشک متخصص و از طریق جراحی برداشته شوند. این پولیپ‌ ها در عمق بافت بینی قرار دارند و تلاش برای برداشتن آن ها با دست یا ابزارهای غیرحرفه‌ ای می ‌تواند باعث خونریزی شدید و آسیب به مجرای بینی شود. این کار باید توسط یک جراح آموزش دیده انجام شود.

درمان پولیپ بینی

از بین بردن این پولیپ ها به صورت دائمی کمی سخت می باشد. زیرا احتمال بازگشت و عود آن ها بسیار بالاست. روش درمانی که طی می شود نیز ممکن است به اندازه و تعداد توده ها ، دلیل بروز ، میزان تورم و التهاب بستگی دارد. اما هدف تمام این متدهای درمانی کم کردن علائم و بالا بردن کیفیت زندگی می باشد.

داروهای درمان پولیپ بینی

معمولاً داروهای زیر برای درمان پولیپ استفاده می ‌شوند :

  1. استروئیدهای بینی : از اسپری هایی که برای این هدف استفاده می شوند می توان این موارد را نام برد : فلوتیکازون ، بودزوناید ، مومتازون ، تریامسینولون ، بکلومتازون و سیکله ‌زونید.
  2. استروئیدهای خوراکی : ممکن است پولیپ بینی ، راه تنفسی را ببندد و نتوان از اسپری استفاده کرد. به همین خاطر در این شرایط از قرص های استروئیدی بهره گرفته می شود. البته امکان دارد همراه اسپری نیز این قرص ها تجویز شوند. از آنجایی که این قرص ها عوارض جانبی زیادی دارند ، پزشکان معمولا با دوز کم آن ها را تجویز می کنند. اگر این عارضه شدید باشد حتی ممکن است استروئید تزریق نیز شود.
  3. داروهای بیولوژیکی : این داروها سلول ها یا پروتئین های خاصی را هدف می گیرند تا تورم و التهاب را کم کنند. این مورد می تواند برای کسانی مفید باشد که پولیپ دماغ آن ها عود می کند.
  4. استروئیدهای تزریقی : آمپول برای پولیپ بینی مستقیماً به پولیپ تزریق می ‌شوند و به کاهش التهاب و کوچک شدن پولیپ‌ ها کمک می ‌کنند. اثرات آن معمولاً چند ماه باقی می‌ ماند و عوارض جانبی کمتری نسبت به استروئیدهای خوراکی دارند.

  5. آنتی ‌بیوتیک‌ ها : در صورتی که پولیپ بینی با عفونت باکتریایی سینوس همراه باشد ، پزشک ممکن است آنتی‌ بیوتیک تجویز کند.

  6. آنتی ‌هیستامین‌ ها و ضد احتقان‌ ها : این داروها برای کنترل علائمی مانند آبریزش بینی ، گرفتگی و خارش چشم توصیه می‌ شوند ، هرچند که به طور مستقیم پولیپ دماغ را درمان نمی ‌کنند.

  7. دیگر داروها : دیگر داروهای تجویزی می توانند بیماری هایی را درمان کنند که موجب بروز تورم و التهاب در بینی می شوند. این داروها می توانند برای درمان آلرژی یا عفونت استفاده شده و معمولا شامل آنتی هیستامین ها و آنتی بیوتیک ها می شوند.
    درمانی به نام حساسیت زدایی آسپرین هم می تواند به افراد مبتلا به پولیپ بینی و آسم که به آسپرین واکنش بد نشان می دهند کمک کند. در این رویه دوز آسپرین به تدریج بالا می رود تا بدن بیمار به آن عادت کند.

پولیپ بینی و سینوزیت

سینوزیت به دو دسته حاد و مزمن تقسیم بندی می شود. نوع حاد با علائم سرماخوردگی روتین با احساس پری در صورت ، درد پشت چشم ها ، حالت دردناک و سنگین بودن صورت ، داشتن ترشح ، گلودرد ، گوش درد ، تب و غیره خود را نشان می دهد.

زمانی که سینوزیت بیشتر از دو ماه فرد را درگیر کند ، به آن نوع مزمن می گویند. معمولا این نوع با تغییر صدا ، سردرد (بدون درد صورت) ، احساس پری و سنگینی ، ترشح پشت حلق شناخته می شود.

زمانی که سینوزیت مزمن رخ دهد ، مخاط بینی اصطلاحا پولیپوئید شده و پولیپ بینی رخ می دهد. این نوع ، با پولیپی که همراه با انحراف رخ می دهد متفاوت است.

در برخی افراد ، شاخک های بینی از اندازه طبیعی خود خارج شده و بزرگتر می شود. می توان در عمل زیبایی ، این پولیپ ها را با تکنیک توربینوپلاستی کوچک کرد.

اما پولیپ بینی که در راستای سینوزیت مزمن تشکیل می شود ، در معاینه به شکل دانه های انگور دیده خواهد شد و صدای بیمار را تغییر (تودماغی) می دهد. این افراد سابقه طولانی از سینوزیت مزمن داشته اند.

این نوع از پولیپ ها با آندوسکوپی سینوس درمان می شوند. توصیه می شود این دسته از افراد تا زمانی که سینوزیت و پولیپ خود را به صورت کامل درمان نکرده اند ، به سراغ عمل زیبایی نروند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

در صورتی که بیشتر از ده روز با این عارضه ها دست و پنجه نرم می کردید ، توصیه می شود به یک متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید. نشانه های پولیپ بینی ، سینوزیت و سرماخوردگی بسیار شبیه به هم می باشند ؛ به همین دلیل برای تشخیص هر چه دقیق تر بیماری نیاز است تا به یک پزشک با تجربه مراجعه فرمایید.

در صورتی که با این مشکلات رو به رو شدید ، هر چه سریع تر به مراکز درمانی سر بزنید :

  • علائمی که با سرعت بالایی رو به بدتر شدن می روند
  • دو بینی یا دیگر مشکلات بینایی
  • متورم شدن پیشانی
  • درد و یا تورم در اطراف چشم ها
  • سردرد شدیدی که بدتر شود
  • سفت شدن گردن

جراحی پولیپ بینی در تهران

در صورتی که دارو این توده ها را کوچک نکرده و یا از بین نبرد ، می توان از عمل بینی به روش آندوسکوپی استفاده کرد. در این عمل این توده ها برداشته شده و مشکلات سینوسی که به پولیپ منجر می شوند از بین خواهند رفت.

در عمل اندوسکوپی پولیپ بینی ، جراح یک لوله کوچک به همراه دوربین یا لنز نورانی (همان اندوسکوپ) را وارد سوراخ های بینی می کند. در مرحله بعد با کمک گرفتن از ابزارهای کوچک ، توده ها را بیرون می کشد.

جراح می تواند از طریق این جراحی ورودی سینوس ها را نیز بزرگ تر کند. این امر می تواند در طی عمل پولیپ بینی رخ دهد و یا در طول پروسه دیگری با نام اتساع بالن انجام گردد. این پروسیجر شامل بیرون آوردن هیچ بافتی از داخل بینی نمی شود.
بعد از جراحی ، ممکن است اسپری های کورتیکواستروئیدی تجویز شوند تا از بروز مجدد پولیپ جلوگیری گردد. همچنین برای کمک به بهبودی نیز می توان از سرم شستشوی نمکی بهره گرفت.

هزینه عمل پولیپ بینی در شهر تهران

اینکه چه هزینه ای بابت این عمل دریافت شود به عواملی همچون شدت و اندازه پولیپ ها ، روش درمانی اتخاذ شده ، میزان تجربه و تخصص پزشک انتخابی شما وابسته است. همچنین مواردی مثل هزینه بیمارستان ، تجهیزات اتاق عمل ، دستمزد دریافتی متخصص ، هزینه های مربوط به آزمایشات و داروهای تجویز شده عواملی هستند که روی قیمت جراحی پولیپ بینی در تهران تاثیرگذار خواهند بود.

تشخیص پولیپ های بینی

تشخیص دادن این عارضه با بررسی علائم ، چک سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی آغاز می شود. تست هایی که می توان از طریق آن ها پولیپ را تشخیص داد شامل موارد زیر می شود :

آندوسکوپی بینی

استفاده از اندوسکوپ به جراحی محدود نمی شود و می توان از آن برای موارد تشخیصی نیز بهره گرفت.

تست های تصویربرداری

سی تی اسکن ها می توانند اندازه پولیپ بینی درون این عضو و یا در سینوس ها را مشخص کنند. این تست ها همچنین کمک می کنند پزشک تشخیص دهد که عامل دیگری باعث مسدود شدن بینی شده است یا خیر.

تست های آلرژی

آزمایش حساسیت روی پوست می تواند نشان دهد که آیا آلرژی باعث بروز التهاب مزمن شده است یا خیر. در این رویه ، قطرات کوچکی از محلول های حساسیت زا به پوست روی دست یا کمر وارد می شوند. سپس پوست این مناطق تحت نظر قرار گرفته می شود تا در صورت بروز واکنش حساسیت زا ، آن را ثبت کنند. در صورتی که امکان انجام این تست نباشد ، از آزمایش خون کمک گرفته می شود.

تست فیبروز سیستیک

کودکی که به پولیپ بینی دچار شده است ، امکان دارد به بیماری دیگری به نام فیبروز سیستیک نیز مبتلا باشد. این عارضه روی سلول هایی تاثیر می گذارد که مخاط ، عرق و اسیدهای هاضم را تولید می کنند. این بیماری ارثی می باشد.
در این آزمایش ، تعریق بدن تست می شود. یک ماده شیمیایی روی پوست قرار می گیرد تا باعث عرق کردن آن شود. نتیجه آن نیز نشان می دهد که آیا عرق فرد نسبت به یک شخص معمولی از میزان نمک بیشتری برخوردار است یا خیر.

دکتر پریسا قاسمی - drparisaghasemi.com
دکتر پریسا قاسمی

من دکتر پریسا قاسمی ، تجربه بیش از هزار عمل بینی را در کارنامه خود دارم . بورد تخصصی خود را از دانشگاه شهید بهشتی دریافت کرده و دوره‌های تخصصی مختلفی را در داخل و خارج از کشور گذرانده‌ام. طی سال ‌های فعالیت حرفه ‌ای‌ ، بهبود کیفیت زندگی بیمارانم از طریق بهبود شکل و عملکرد بینی ، همواره هدف اصلی من بوده است. هر بیمار برای من یک داستان منحصر به فرد دارد و من با دقت و توجه به جزئیات ، تلاش می ‌کنم نتایجی طبیعی و هماهنگ با سایر ویژگی‌ های صورت ارائه دهم.

3 1 رای
آیا این مطلب برای شما مفید بود؟
اشتراک در
اطلاع از
guest
0 دیدگاه ها
قدیمی‌ترین
تازه‌ترین
بازخورد (Feedback) های اینلاین
مشاهده همه دیدگاه ها